发布于 2026-09-26
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每次一刷牙就出血，医学上称为“牙龈出血”，最常见原因是牙菌斑和牙结石积累引发的牙龈炎，也可能与维生素缺乏、刷牙方式不当或全身性疾病有关。
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌膜，长期不清理会矿化形成牙结石。牙结石会刺激牙龈红肿，刷牙时机械摩擦就会引发出血，常伴随牙龈发痒、口臭等症状。研究表明，80%以上的牙龈出血与牙菌斑堆积直接相关[1]。
横向用力或过度刷牙：使用硬毛牙刷、横向用力或刷牙时间过长（<2分钟），会损伤牙龈组织，导致毛细血管破裂出血。
牙间清洁不足：牙缝间食物残渣未及时清理，细菌滋生引发炎症，尤其智齿周围易堆积污垢。
维生素C缺乏：维生素C是胶原蛋白合成的关键营养素，缺乏时牙龈脆弱易出血，常见于长期饮食不均衡人群。
血液系统疾病：如白血病、血小板减少症等，可能以牙龈出血为首发症状，需通过血常规检查排除[2]。
妊娠期激素变化：孕期女性因雌激素升高，牙龈对刺激更敏感，易出现妊娠期牙龈炎。
牙周炎：牙龈炎未及时治疗会发展为牙周炎，炎症破坏牙周组织，导致牙齿松动和持续出血。
口腔肿瘤：口腔癌、牙龈癌等恶性病变早期也可能表现为不明原因出血，需警惕溃疡长期不愈、肿块形成等伴随症状。
牙龈出血多为口腔局部问题，但持续出血或伴随其他症状时，应及时就医检查。日常需坚持正确刷牙（巴氏刷牙法）、使用牙线，定期洗牙（建议每6~12个月1次），均衡饮食补充维生素C，从根源减少出血风险。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：219-226.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见口腔疾病防治指南(2019)[J].中国实用口腔科杂志，2019，12(1)：1-10.
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