发布于 2026-09-26
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心脏动脉造影是通过穿刺血管将造影剂注入冠状动脉，实时显示血管形态和血流的检查方法，用于诊断冠心病等心脏血管疾病。
需完成心电图、血常规、凝血功能等基础检查，确认无严重过敏史及出血倾向。检查前4~6小时禁食禁水，糖尿病患者需提前调整降糖方案。若既往有造影剂过敏史，需提前告知医护人员。
局部麻醉：在手腕（桡动脉）或大腿根部（股动脉）皮肤做局部麻醉。
血管穿刺：通过穿刺针建立血管通路，送入导丝和导管。
造影剂注射：将造影剂注入冠状动脉，X线下实时显影血管狭窄或阻塞部位。
影像采集：采集多体位血管图像，评估血管狭窄程度和血流情况。
按压止血：术后需局部压迫止血，沙袋压迫6~8小时，防止出血或血肿。
卧床休息：术后24小时内保持穿刺侧肢体制动，避免剧烈活动。
观察症状：注意穿刺部位有无红肿渗液，监测心率、血压变化，警惕造影剂肾病或过敏反应。
检查过程中患者需保持放松，配合医护人员呼吸指令。检查后无需特殊饮食调整，正常活动即可。本检查为有创性操作，需严格遵循医嘱，由专业医疗团队执行。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-230.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2021，49(1)：15-29.
[3]国家卫生健康委员会.国家基层心血管病防治管理指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2023，38(5)：421-434.
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