发布于 2026-09-26
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治疗胃溃疡需综合药物治疗、生活方式调整及病因控制，核心是抑制胃酸分泌、保护胃黏膜并根除幽门螺杆菌。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过强效抑制胃酸分泌，为溃疡愈合提供适宜环境，需遵医嘱按疗程服用。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸刺激，一般建议餐前1小时服用。
根除幽门螺杆菌（HP）：多数胃溃疡由HP感染引起，需采用四联疗法（2种抗生素+PPI+铋剂），疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。
饮食管理：避免辛辣、过烫、腌制食物，规律进餐，减少咖啡、酒精摄入，可适当食用山药、小米等健脾养胃食物。
情绪调节：长期精神紧张会加重溃疡，建议通过运动、冥想等方式缓解压力，必要时寻求心理咨询。
用药规范：避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），确需使用时需同时服用胃黏膜保护剂。
儿童患者：需在医生指导下用药，优先选择儿童剂型，避免使用成人药物。
老年患者：注意监测肝肾功能，调整用药剂量，预防药物相互作用。
孕妇：慎用抗溃疡药物，需由产科医生评估后用药，避免影响胎儿发育。
定期复查：治愈后建议1~2年复查胃镜，监测溃疡愈合情况及HP感染状态。
疫苗接种：部分地区推荐儿童接种HP疫苗，降低感染风险。
家庭防护：HP具有传染性，建议家庭分餐，避免共用餐具，减少交叉感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病防治指南[J].中国全科医学，2020，23(15)：1853-1860.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.
[3]中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2022年，上海)[J].胃肠病学，2023，28(1)：1-14.
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