发布于 2026-09-26
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单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）等疱疹病毒主要通过直接接触传播，包括皮肤黏膜破损处接触感染者的疱液、唾液或呼吸道分泌物，也可通过母婴传播或间接接触污染物品感染。
直接接触感染：HSV-1常通过接吻、共用餐具等传播，引发口唇疱疹；HSV-2主要通过性接触传播，导致生殖器疱疹。VZV初次感染表现为水痘，潜伏后病毒激活可引发带状疱疹。
免疫功能低下：长期熬夜、过度劳累、患有慢性病或接受免疫抑制剂治疗者，病毒易复发激活。孕妇感染VZV可能导致胎儿先天感染（如先天性水痘综合征）。
皮肤黏膜屏障破坏：皮肤破损（如擦伤、烧伤）或黏膜溃疡时，病毒更易侵入。儿童因免疫系统尚未完善，对VZV普遍易感。
病毒感染后会潜伏在神经节内（如HSV潜伏于三叉神经节，VZV潜伏于脊髓后根神经节），当免疫力下降时，病毒沿神经纤维扩散至皮肤，引发簇集性水疱。带状疱疹多见于中老年人，与既往水痘感染后的病毒再激活相关。
日常防护：避免与患者共用毛巾、餐具，勤洗手，性活动时使用安全套可降低HSV-2传播风险。
疫苗接种：儿童可接种水痘减毒活疫苗（1剂~2剂），带状疱疹疫苗（适用于50岁以上人群）可降低发病风险。
症状处理：水疱期可外用抗病毒药膏（如阿昔洛韦软膏），继发感染时需就医。严禁自行服用抗病毒药物，必须面诊医生辨证后使用。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(8)：641-645.
[2]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗使用技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫，2020，26(3)：337-340.
[3]王辰，詹启敏.健康中国2030规划纲要解读[M].北京：人民卫生出版社，2022：125-128.
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