发布于 2026-09-26
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牙龈红肿通常是口腔局部炎症表现，与牙菌斑堆积、牙结石刺激、牙周病或口腔卫生不佳相关，需结合清洁习惯和伴随症状判断原因。
牙菌斑（附着在牙齿表面的细菌团块）未及时清除会引发牙龈炎症，表现为红肿、刷牙时出血。牙结石（矿化的牙菌斑）长期刺激会加重炎症，可能伴随口臭或牙龈萎缩。
牙周炎早期症状为牙龈红肿、探诊出血，若发展为重度炎症，会出现牙周袋形成和牙齿松动。研究表明，80%的牙周病患者因牙菌斑积累未控制导致（《牙周病学》2023版）。
糖尿病患者因血糖控制不佳，易出现牙龈红肿且愈合缓慢；维生素C缺乏（坏血病）会导致牙龈出血、肿胀，需结合饮食史判断。
每日早晚使用软毛牙刷+含氟牙膏，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘）
减少高糖、高酸性食物，增加富含维生素C的蔬果摄入（如柑橘、西兰花）
配合牙线/冲牙器清洁牙缝，避免食物残渣滞留
红肿持续超过1周且无改善
伴随明显疼痛、牙齿松动或发热
出现自发性出血（如咬硬物后出血不止）
牙龈炎以局部治疗为主，包括龈上洁治术（洗牙）清除牙结石，必要时局部涂抹含氯己定的药物（需遵医嘱使用）。牙周炎则需结合龈下刮治术，严禁自行服用抗生素或中成药（如甲硝唑、牛黄解毒片等严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中国社区医师，2023，39(15)：5-7.
[2]人民卫生出版社.牙周病学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2023：45-52.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海：上海科学技术出版社，2022：128-130.
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