发布于 2026-09-26
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慢性牙周炎治疗需通过基础治疗、牙周手术、修复治疗及长期维护四阶段综合干预，控制炎症、防止牙周组织进一步破坏。
龈上洁治：通过超声波设备去除牙龈上方牙结石（牙齿表面可见的硬块状沉积物），配合手工器械精细刮治。
龈下刮治与根面平整：使用专用牙周器械深入牙周袋（牙龈与牙根间的缝隙），清除龈下牙结石及病变牙骨质，使牙根表面光滑以利组织愈合。
局部药物辅助：在牙周袋内涂抹抗生素（如甲硝唑凝胶）或含氯己定的冲洗液，控制急性炎症，但严禁自行服用。
翻瓣术：切开牙龈翻开瓣状组织，彻底清除深层牙结石及感染组织，必要时进行骨修整，适用于深牙周袋（>5mm）或骨吸收严重者。
引导组织再生术：使用生物膜覆盖骨缺损区，引导牙周膜细胞优先生长，促进牙槽骨修复，严禁自行服用相关药物。
咬合调整：通过调磨咬合高点，避免咬合力过大加重牙周创伤。
牙周夹板固定：对松动牙齿采用纤维带或树脂夹板固定，恢复咀嚼功能。
定期复查：每3~6个月复查一次，及时清除新生菌斑，防止复发。
控制基础疾病：糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会降低免疫力加重炎症。
口腔卫生维护：每日使用软毛牙刷+含氟牙膏刷牙2次，配合牙线、冲牙器清洁牙缝，使用牙间刷清洁后牙区域。
戒烟限酒：吸烟会降低牙周组织血供，显著影响治疗效果。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性牙周炎诊疗指南(2020年版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(5)：421-428.
[2]《牙周病学》(第6版)，人民卫生出版社，2020：89-105.
[3]中国居民口腔健康指南(2021年修订版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(2)：89-94.
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