发布于 2026-09-26
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腹泻肚子疼多由饮食不洁、肠道感染或功能紊乱引起，需先补水止泄、缓解痉挛，再根据病因调整，严重时及时就医。
快速补水：少量多次饮用温盐水或口服补液盐，预防脱水（脱水表现：口干、尿少、头晕）。
腹部保暖：可用热水袋热敷腹部（温度40~50℃），缓解肠道痉挛性疼痛。
饮食调整：暂时禁食辛辣、油腻、生冷食物，选择米汤、白粥等清淡易消化食物。
止泻药物：蒙脱石散可吸附肠道毒素，保护肠黏膜（儿童需按年龄减量）；洛哌丁胺适用于成人非感染性腹泻，感染性腹泻禁用。
解痉止痛：颠茄片、山莨菪碱片可缓解肠道平滑肌痉挛（青光眼、前列腺肥大患者慎用）。
微生态制剂：双歧杆菌三联活菌胶囊、布拉氏酵母菌散等可调节肠道菌群，缩短病程（冷藏保存更佳）。
感染性腹泻：伴发热（体温≥38.5℃）、黏液脓血便、呕吐频繁，需查血常规+便常规，遵医嘱使用抗生素（如诺氟沙星，18岁以下禁用）。
非感染性腹泻：持续2~3天无改善，或出现脱水、电解质紊乱（肌肉抽搐、心慌），应立即就医。
婴幼儿：避免使用成人止泻药，可在医生指导下服用口服补液盐Ⅲ（ORS）。
老年人：需警惕心脑血管风险，腹泻期间监测血压、心率，及时补充淡盐水。
腹泻腹痛多数可自愈，但若症状持续或加重，务必优先就医明确病因。用药前请仔细阅读说明书，药物禁忌需严格遵守。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2020年版)[J].中华流行病学杂志，2020，41(12)：1857-1862.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：245-248.
[3]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(2022更新版)[R].Geneva：WHO Press，2022.
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