发布于 2026-09-26
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牙周炎治疗需结合基础治疗、专业干预和长期维护，通过清除牙菌斑、牙结石控制炎症，必要时配合药物和修复治疗，同时改善口腔卫生习惯。
专业洁治：通过龈上洁治术（洗牙）去除牙龈上方牙结石，龈下刮治术清除牙周袋内深层结石，必要时进行根面平整术（去除牙根表面病变牙骨质）。
口腔卫生指导：掌握巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔刷洗），使用牙线、牙间刷清洁邻面菌斑，含氟漱口水辅助抑菌，每日刷牙2次~3次，每次3分钟以上。
局部用药：牙周袋内冲洗可使用3%过氧化氢溶液或生理盐水，局部涂抹米诺环素凝胶（需遵医嘱），具有抗菌和促进组织修复作用。
全身用药：急性炎症期可短期口服甲硝唑（抗厌氧菌）或阿莫西林（需确认过敏史），严禁自行服用，必须面诊辨证。
翻瓣手术：适用于深牙周袋（>5mm）且基础治疗效果不佳者，通过翻开牙龈瓣彻底清创，必要时进行骨修整或植骨。
引导组织再生术：使用生物膜覆盖牙周缺损区，促进牙龈和牙槽骨再生，适合年轻患者或单颗牙病变。
定期复查：治疗后每3个月~6个月复查，监测菌斑指数、牙周袋深度，及时清除新生菌斑。
生活方式调整：控制吸烟（吸烟会降低治疗效果），均衡饮食补充维生素C（促进牙龈修复），糖尿病患者需严格控制血糖。
牙周炎治疗需个体化方案，早期干预可逆转炎症，晚期则需综合治疗。任何治疗方案必须由口腔科医生评估后制定，切勿轻信偏方或延误治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2018年修订版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(10)：676-681.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：123-156.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].WHO/OPS/OMS/2023.
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