发布于 2026-09-26
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疥疮治疗需外用杀虫药（如10%硫磺软膏）及口服抗组胺药止痒，同时需对衣物、环境彻底消毒。治疗期间应避免与他人密切接触，家人需同时筛查治疗。
局部用药是核心手段，需从颈部至足部全身涂抹，包括皮肤褶皱处。常用药物有：
10%硫磺软膏（儿童可用5%浓度）：每日1~2次，连续3天为一疗程，停药后观察1周无新发皮疹可视为治愈。
5%扑灭司林乳膏：单次涂抹保留8~14小时后洗净，必要时7天后重复一次。
林旦乳膏：仅用于严重病例，需严格遵医嘱，因可能有神经毒性，孕妇、哺乳期女性禁用。
瘙痒剧烈时需联合口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解症状，但无法杀灭疥螨。严禁自行服用抗寄生虫药物（如伊维菌素），需由医生评估后开具处方。
衣物消毒：煮沸或暴晒（≥50℃持续30分钟）可杀死疥螨，无法耐受高温的物品可用密封袋冷冻处理。
家居清洁：重点清洁床单、毛巾等织物，家具表面用5%漂白水擦拭，避免与未治疗者共用物品。
婴幼儿：优先选择低浓度硫磺软膏，避免林旦等刺激性药物，需由家长协助涂药并覆盖衣物防止抓挠。
孕妇/哺乳期：禁用林旦，可在医生指导下使用扑灭司林，治疗期间暂停哺乳。
免疫功能低下者：需延长疗程并加强环境消毒，必要时联合口服抗寄生虫药物。
注：治疗结束后若仍有新发皮疹，需排查是否再次接触传染源或药物剂量不足，应及时复诊。以上药物使用需严格遵循说明书，严禁自行服用复方中药方剂，必须由专业医师面诊辨证后开具处方。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：398-402.
[2] 《皮肤性病学》(第9版)，人民卫生出版社，2018年出版.
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