WHO原位癌是指局限于上皮内的早期恶性肿瘤，未突破基底膜，无浸润转移能力，是癌症发展的极早期阶段。
一、WHO原位癌的定义与特征定义：上皮细胞发生癌变但未突破基底膜，属于癌症0期，由世界卫生组织（WHO）在肿瘤分类中明确界定。特征：细胞形态异常但未侵犯周围组织，肉眼不可见或仅微小病灶，常见于宫颈、乳腺、胃、肺等上皮组织。
二、原位癌与浸润癌的区别原位癌：局限于原发部位，无转移能力，手术切除后治愈率极高（95%以上）。浸润癌：癌细胞突破基底膜侵犯间质，具有转移风险，需综合手术、放化疗等治疗。转化风险：部分原位癌可能在5~10年进展为浸润癌，需定期监测（如宫颈CIN3级需密切随访）。
三、常见原位癌类型及发现方式宫颈癌：通过HPV筛查（TCT+HPV联合检测）发现宫颈上皮内瘤变（CIN），即宫颈原位癌。乳腺导管原位癌：钼靶或超声检查发现微小钙化灶，需手术切除或观察。胃原位癌：胃镜活检发现上皮内癌变，常与幽门螺杆菌感染相关。肺原位腺癌：胸部CT筛查发现磨玻璃结节（≤3cm），需病理确诊。
四、处理原则与注意事项治疗方式：首选手术切除（如锥切术、局部切除），部分可选择冷冻消融或密切观察（如低危宫颈CIN）。随访监测：原位癌术后需定期复查（如乳腺原位癌每6~12个月复查一次）。预防措施：接种HPV疫苗（预防宫颈癌）、戒烟（降低肺原位癌风险）、健康饮食（减少腌制食品摄入）。
参考文献：
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