发布于 2026-09-26
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急性胃炎治疗需根据病因和症状分级处理，以缓解症状、保护胃黏膜、预防并发症为核心，同时结合饮食调整与生活方式改善。
对症用药：呕吐腹泻严重时需遵医嘱使用止吐药（如甲氧氯普胺）、止泻药（如蒙脱石散），胃酸过多者可短期服用抗酸剂（如铝碳酸镁）。注意：儿童用药需严格按年龄体重调整剂量。
补水防脱水：轻度脱水可口服补液盐（ORS），每次500ml分次饮用；严重呕吐腹泻需及时就医静脉补液。
感染性胃炎：细菌感染（如幽门螺杆菌）需遵医嘱四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），严禁自行服用；病毒感染以对症支持为主。
应激性胃炎：需积极治疗原发病（如创伤、休克），同时使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液）。
急性期饮食：发病24~48小时内以温凉流质（米汤、藕粉）为主，避免牛奶、豆浆等产气食物；恢复期逐步过渡到软烂半流食（粥、面条）。
儿童特殊注意：婴幼儿需暂停辅食，母乳喂养者可缩短单次喂养时间，添加口服补液盐预防脱水。
长期预防：避免辛辣刺激、酒精、非甾体抗炎药（如阿司匹林），规律饮食，减少外卖等高油高盐食品。
呕血或黑便（提示消化道出血）；持续高热（体温＞39℃）；剧烈腹痛伴腹肌紧张（可能为溃疡穿孔）。
【注意】 急性胃炎若持续超过3天未缓解，或反复发作，需排查慢性胃炎、胰腺疾病等潜在病因，严禁自行服用未经医生指导的中药方剂或中成药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃炎诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：145-148.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
