发布于 2026-09-26
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荨麻疹典型症状为突发皮肤风团（高出皮肤的红色/苍白色斑块，伴瘙痒），通常24小时内消退不留痕迹，但可能反复发作，严重时可累及呼吸道、消化道引发全身症状。
风团：表现为大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起斑块，边界清晰，可孤立分布或融合成片，消退后不留色素沉着。
瘙痒：风团出现时伴剧烈瘙痒，部分患者可自行缓解，但易反复出现，夜间或遇热时加重。
血管性水肿：少数患者出现皮肤深层肿胀（如眼睑、口唇、手足），肿胀处皮肤紧张发亮，通常不痒或轻度瘙痒，持续数小时至数天。
黏膜受累：累及胃肠道时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻；累及呼吸道时引发胸闷、呼吸困难、喉头水肿（严重时可窒息）。
全身反应：急性发作时可能伴发热、乏力、头晕，极少数出现过敏性休克（血压下降、意识障碍），需立即急救。
物理性荨麻疹：如压力性荨麻疹（久坐/受压部位出现风团）、寒冷性荨麻疹（遇冷后暴露部位起疹）、日光性荨麻疹（日晒后数分钟内发病）。
儿童与成人差异：儿童多为急性特发性荨麻疹（多与感染、食物过敏相关），成人慢性荨麻疹（病程>6周）常与免疫功能紊乱、精神因素相关。
与湿疹区别：湿疹以红斑、丘疹、渗出、结痂为主，病程长且反复发作；荨麻疹以一过性风团为核心，消退后不留痕迹。
与药疹区别：药疹多对称分布，皮疹形态多样（如固定性红斑、猩红热样疹），停药后消退较慢，常伴发热等全身症状。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2024版)[J].中华皮肤科杂志，2024，57(3)：189-194.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2023：123-125.
[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国慢性自发性荨麻疹诊疗指南[J].临床皮肤科杂志，2021，50(6)：345-349.
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