发布于 2026-09-26
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口腔炎表现为口腔黏膜红肿、疼痛、溃疡或白色斑块，儿童因免疫力低更易患病，治疗需分类型对症处理。
口腔炎主要分为溃疡性（如复发性阿弗他溃疡）、疱疹性（如单纯疱疹病毒感染）、真菌性（如鹅口疮）和过敏性（接触性口炎）四类。溃疡性表现为圆形浅表溃疡，伴黄白色假膜覆盖；疱疹性可见成簇小水疱破溃后形成溃疡；真菌性口腔黏膜白色凝乳状斑块，擦去后见充血面；过敏性多伴瘙痒、黏膜水肿，接触过敏原后迅速发作。
日常护理需保持口腔清洁，可用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔擦拭溃疡面，儿童可使用含氟儿童牙膏（含氟量0.05%~0.1%）刷牙。饮食需避免过烫、辛辣刺激，多摄入富含维生素B族（如瘦肉、菠菜）和维生素C（如柑橘、猕猴桃）的食物。疼痛明显时可局部使用利多卡因凝胶（需遵医嘱）或康复新液促进黏膜修复。
溃疡性口腔炎可局部使用西瓜霜喷剂或重组人表皮生长因子凝胶；疱疹性需抗病毒治疗，如阿昔洛韦软膏涂抹（严禁自行服用，必须面诊辨证）；真菌性需抗真菌药物，如制霉菌素混悬液局部涂抹（需在医生指导下使用）；过敏性需口服氯雷他定等抗组胺药，并避免接触过敏原。儿童患者应在成人监护下用药，6岁以下儿童需选择儿童专用剂型。
预防口腔炎需注意口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口，避免与他人共用牙刷、水杯。糖尿病患者需严格控制血糖，减少口腔炎复发风险；长期使用抗生素者需补充益生菌预防菌群失调。如症状持续超过2周未愈，或反复发作、伴发热、皮疹等全身症状，应及时就医排查免疫性疾病或恶性病变。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(5)：321-324.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]《临床诊疗指南·口腔医学分册》.人民卫生出版社，2018：45-48.
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