发布于 2026-09-26
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牙根炎主要由细菌感染、牙齿龋坏、牙周疾病及创伤等因素引发，细菌入侵牙髓腔或牙周组织引发炎症反应，需及时治疗防止感染扩散。
龋齿（蛀牙）：牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，细菌沿牙本质小管侵入牙髓腔，引发牙髓炎后炎症扩散至牙根尖周组织，形成根尖周炎（牙根炎的一种）。儿童乳牙龋齿率高，家长需定期检查口腔。
牙周炎：牙菌斑和牙结石长期堆积，细菌从牙龈沟侵入牙周袋，破坏牙周支持组织，炎症向牙根方向蔓延，导致牙周-牙根联合病变。
咬合创伤：长期单侧咀嚼、夜磨牙或意外撞击，使牙根承受过度咬合力，引发牙根尖周组织损伤和炎症。
医源性因素：根管治疗时器械超出根尖孔、充填物过多，或拔牙后牙根残留，均可刺激周围组织引发炎症。
免疫力下降：糖尿病、营养不良、长期熬夜等导致机体抵抗力降低，口腔内细菌更易繁殖致病。
口腔卫生不佳：刷牙不彻底、牙线使用不当，使牙面和牙缝长期残留食物残渣，细菌滋生形成牙菌斑，诱发牙根周围炎症。
修复体边缘渗漏：补牙材料或冠修复体边缘不密合，唾液和细菌侵入牙体与牙根交界处，引发继发感染。
根管治疗不彻底：根管内细菌未完全清除，炎症持续存在，可能导致根尖周肉芽肿或囊肿形成。
牙根炎需及时就医，通过根管治疗、牙周洁治等控制感染，日常需保持口腔卫生，定期检查牙齿。严禁自行服用抗生素或中成药，必须由口腔科医生面诊辨证治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022年版)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(12)：889-893.
[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-168.
[3]世界卫生组织.牙周疾病防治指南[R].Geneva：WHO Press，2017：45-52.
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