发布于 2026-09-26
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心脏病急救需立即识别症状,保持患者安静、开窗通风,舌下含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证),拨打急救电话。若患者意识丧失,立即进行心肺复苏。
突发胸痛(胸骨后压榨性疼痛,可向左肩、下颌放射)、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐、晕厥等,尤其有高血压、糖尿病、家族史者需警惕。儿童若出现不明原因哭闹、拒食、口唇发绀,也可能是先天性心脏病急性发作。
保持体位:让患者取半卧位或平卧位,解开衣领,避免活动。若怀疑急性心梗,可让患者缓慢含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证),每5分钟1片,共3片,观察症状是否缓解。
心肺复苏:若患者无意识、无呼吸,立即拨打120,同时进行胸外按压(成人按压深度5~6cm,频率100~120次/分钟)和人工呼吸(每30次按压配合2次呼吸)。儿童按压深度约5cm,婴儿3~4cm。
儿童:先天性心脏病患儿出现喂养困难、反复呼吸道感染、生长发育迟缓时,需警惕急性心衰,立即送医。
孕妇:妊娠晚期突发胸痛、水肿加重,可能为子痫前期合并心脏负担过重,需立即监测血压,及时就医。
老年人:合并多种慢性病者,急救时避免盲目用药,优先保证呼吸道通畅,记录发作时间和症状变化。
急救后需持续观察生命体征,避免情绪激动。长期管理需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动。严禁自行服用任何未经医生指导的药物,尤其是抗心律失常药可能加重病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023:12-15.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志,2019,47(12):880-896.
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