发布于 2026-09-26
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急性肠胃炎表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热等症状，治疗需分阶段进行，重点是补水防脱水、对症缓解症状及必要时抗感染。
消化道症状：突然发作的上腹痛（隐痛或绞痛）、频繁恶心呕吐（可能含未消化食物）、腹泻（稀水便或黏液便，每日数次至十余次），部分伴里急后重感。
全身症状：低热至高热（38~39℃常见），脱水表现（口干、尿少、皮肤弹性差），严重时出现电解质紊乱（如低血钾导致肌肉无力）。儿童可能因频繁呕吐腹泻快速脱水，需特别关注尿量变化。
补水优先：轻度脱水可口服补液盐（ORS，补充电解质和水分），少量多次饮用；严重脱水需立即就医静脉补液。
饮食调整：呕吐缓解后可进食清淡易消化食物（如米汤、粥），避免油腻、生冷、辛辣刺激；恢复期逐渐过渡至正常饮食。
对症用药：腹痛明显时可短期服用解痉药（如颠茄片，缓解肠道痉挛），腹泻严重时可遵医嘱用蒙脱石散（保护肠黏膜），但避免自行使用强效止泻药。
持续呕吐无法进食进水；
高热持续超3天，或体温≥39℃；
腹泻伴血便、剧烈腹痛、频繁呕吐；
脱水症状（如眼窝凹陷、精神萎靡）；
老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者（风险更高）。
饮食卫生：生熟食物分开处理，不喝生水，剩菜彻底加热后食用。
增强免疫力：注意休息，避免过度劳累，儿童按时接种轮状病毒疫苗。
特殊人群：慢性病患者（如糖尿病、肾病）腹泻时需密切监测血糖和电解质。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：789-793.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：145-148.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
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