发布于 2026-09-26
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肝功七项是临床常用的肝功能检测组合，通过分析血液中反映肝脏合成、代谢、损伤及胆汁排泄功能的7项指标，辅助诊断肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病。
丙氨酸氨基转移酶（ALT）：肝细胞内的"敏感警报器"，肝细胞受损时会大量释放入血，是诊断肝炎的重要依据。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体中，升高提示肝细胞损伤较重或已累及其他组织（如心脏、肌肉）。
总蛋白（TP）：由白蛋白和球蛋白组成，白蛋白是肝脏合成的"营养运输员"，球蛋白升高可能提示慢性炎症或自身免疫性肝病。
白蛋白（ALB）：肝脏合成的"蛋白质工厂"，降低常见于肝硬化、慢性肝炎或营养不良，直接影响人体免疫力和水肿风险。
总胆红素（TBIL）：红细胞分解产物（胆红素）的总和，升高时皮肤、眼白发黄（黄疸），提示胆道梗阻或肝细胞损伤。
直接胆红素（DBIL）：经肝脏处理后可排泄的胆红素，升高多见于胆结石、胆管炎等胆道疾病。
单项指标异常需结合病史（如长期饮酒、服药史）和其他检查综合判断，例如ALT升高可能是熬夜、剧烈运动等生理性波动，也可能是肝炎的信号。
检查前需空腹8~12小时，避免高脂饮食、饮酒及剧烈运动，以免影响结果准确性。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-10.
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