发布于 2026-09-28
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霉菌性鼻窦炎是由真菌感染鼻窦黏膜引发的炎症，病程通常持续12周以上，分为侵袭性和非侵袭性两类，需结合影像学及病理检查确诊。
非侵袭性霉菌性鼻窦炎：多见于免疫功能正常者，常见致病真菌为曲霉菌。症状包括鼻塞、流涕、头痛，影像学可见鼻窦内钙化斑或真菌球，需通过手术清除病灶并结合抗真菌药物治疗。
侵袭性霉菌性鼻窦炎：分为急性和慢性，急性进展迅速，常见于糖尿病、长期使用免疫抑制剂患者，表现为高热、面部肿胀、视力下降；慢性则病程迁延，需长期抗真菌治疗并监测免疫状态。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，避免滥用广谱抗生素；长期使用激素者应定期筛查鼻窦感染风险；儿童患者需优先排查免疫缺陷，避免盲目使用抗真菌药物。
治疗原则：以手术清除病灶为核心，联合抗真菌药物（如伊曲康唑），非药物干预包括鼻腔冲洗、增强免疫力等。所有治疗方案需由专业医师制定，避免自行用药延误病情。
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