发布于 2026-09-28
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甲功七项包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。
TSH：反映垂体对甲状腺功能的调节，是筛查甲亢/甲减的首要指标，孕妇、老年人需关注其波动范围。
游离T3、游离T4：直接反映甲状腺激素活性，不受结合蛋白影响，甲亢时升高，甲减时降低，甲状腺炎恢复期可能出现异常。
总T3、总T4：受甲状腺结合球蛋白影响，妊娠期、肝病患者数值可能偏高，需结合游离激素判断。
TgAb、TPOAb：自身免疫性甲状腺疾病的特异性指标，升高提示桥本甲状腺炎、Graves病风险，阳性者需定期监测甲状腺功能。
特殊人群提示：孕妇TSH需控制在0.1~2.5mIU/L，老年甲减患者用药需缓慢加量；儿童甲状腺功能异常可能影响生长发育，建议早发现早干预。
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