发布于 2026-09-28
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甲功全称甲状腺功能，是评估甲状腺分泌激素水平及调节机制是否正常的医学检查，涵盖促甲状腺激素、游离T3、游离T4等核心指标，反映甲状腺功能状态。
一、甲亢
甲状腺激素分泌过多，常见症状为体重下降、心悸、手抖。病因以Graves病（自身免疫性）为主，需通过抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）或放射性碘治疗控制激素水平。
二、甲减
甲状腺激素分泌不足，表现为疲劳、怕冷、便秘。常见于桥本甲状腺炎（自身免疫性）或甲状腺手术/放疗后。治疗以左甲状腺素替代为主，需定期监测调整剂量。
特殊人群：孕妇甲减需在孕早期筛查，维持TSH＜2.5mIU/L；老年甲减患者用药需从小剂量开始，避免心动过速等副作用。
三、亚临床甲状腺功能异常
TSH异常但激素水平正常，可能无症状。需结合T3/T4及症状决定是否干预，高风险人群（如心血管疾病患者）建议定期复查。
四、甲状腺结节合并功能异常
结节可能伴随甲亢或甲减，需结合超声、细针穿刺活检判断良恶性，恶性结节需手术切除，良性结节定期随访即可。
