发布于 2026-09-28
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巧克力卵巢囊肿（子宫内膜异位囊肿）的典型症状包括痛经加重、慢性盆腔痛、性交不适及月经异常，部分患者可能出现不孕或腹部包块。
表现为经期腹痛逐渐加剧，从初潮后轻微不适发展为需服用止痛药的剧烈疼痛，甚至影响正常生活。疼痛通常在月经第1~2天最严重，伴随腰骶部酸痛或肛门坠胀感。
非经期出现持续性下腹部隐痛或坠胀感，经期前后加重。性交时或性交后盆腔深部疼痛明显，部分患者因疼痛回避性生活。
月经周期紊乱，经量增多或经期延长，可能伴随经前点滴出血。囊肿较大时可能压迫膀胱或直肠，引起尿频、便秘等症状。因异位内膜影响卵巢功能及盆腔环境，约30%~50%患者出现不孕。
囊肿增大时可在下腹部摸到质地中等、活动度差的包块。囊肿自发破裂或扭转时表现为突发剧烈腹痛、恶心呕吐，需紧急就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-519.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：273-276.
