发布于 2026-09-28
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桡骨远端检查包括体格检查、影像学检查及特殊检查，需结合症状、病史及损伤机制选择。
一、体格检查
通过视诊观察肿胀、畸形，触诊判断压痛部位、活动度，结合Finkelstein试验（腕关节尺偏诱发桡骨茎突疼痛提示腱鞘炎）、腕关节抽屉试验（评估韧带稳定性）等辅助诊断。
二、影像学检查
X线平片为首选，需包含正侧位及斜位，可显示骨折类型（如Colles骨折、Smith骨折）、移位程度及关节面情况。CT扫描用于复杂骨折（如粉碎性骨折）的三维重建，MRI可评估软组织损伤（如韧带、肌腱、软骨）及隐匿性骨折。
三、特殊检查
超声检查适用于急性损伤早期，可快速识别关节积液、肌腱撕裂；骨密度检测用于老年骨质疏松性骨折风险评估，帮助判断骨折原因及预防措施。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕骨质疏松性骨折，检查时结合骨密度结果；儿童因骨骺未闭合，需避免过度辐射，优先选择超声或低剂量CT；糖尿病患者需排查神经病变导致的隐匿性损伤，结合MRI评估软组织情况。
五、检查后处理
确诊后根据骨折类型（稳定性/不稳定性）选择手法复位外固定或手术治疗，早期功能锻炼（如腕关节屈伸、握拳训练）促进恢复，特殊人群需个性化调整康复计划。
