发布于 2026-09-28
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甲低即甲状腺功能减退症，是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致全身代谢降低的内分泌疾病，常见于20~50岁女性，儿童、老年人及孕妇等特殊人群风险更高。
一、按病因分类
1.原发性甲低：甲状腺自身病变（如桥本甲状腺炎）致激素分泌不足，占比约90%。
2.中枢性甲低：垂体或下丘脑病变影响促甲状腺激素分泌，多伴随其他内分泌异常。
二、按发病阶段分类
1.先天性甲低：新生儿筛查异常，需早期干预，否则影响智力发育。
2.成人获得性甲低：多由自身免疫或甲状腺手术、放疗后引发，症状隐匿。
三、特殊人群特点
1.孕妇：需定期监测甲状腺功能，甲减可能增加流产、早产风险，需在医生指导下补充甲状腺激素。
2.老年人：症状易被忽视，可能表现为乏力、便秘、反应迟钝，需结合T3、T4及TSH综合判断。
四、治疗原则
1.药物治疗：以左甲状腺素钠片为主，需根据个体情况调整剂量，定期复查甲状腺功能。
2.非药物干预：均衡饮食（适量碘摄入）、规律作息，避免过度劳累，保持情绪稳定。
五、注意事项
1.用药依从性：需长期坚持服药，不可自行停药或调整剂量，以免复发或加重病情。
2.特殊监测：孕妇、糖尿病患者及合并心血管疾病者，需更密切关注甲状腺功能变化。
