发布于 2026-09-28
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左股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折，多因老年人骨质疏松跌倒或青壮年高能量损伤引发，属于髋部骨折中致残率较高的类型，常需手术治疗并警惕术后并发症。
1.头下型骨折：骨折线位于股骨头下，血供破坏最严重，愈合困难，股骨头坏死风险极高。
2.经颈型骨折：骨折线贯穿股骨颈中部，血供损伤较头下型轻，但仍需重视复位固定。
3.基底型骨折：骨折线靠近股骨颈基底，血供破坏少，愈合相对良好，治疗方式更灵活。
1.内收型骨折：Pauwels角＞50°，骨折端接触面积小，稳定性差，易移位。
2.外展型骨折：Pauwels角＜30°，骨折端较稳定，多采用保守或内固定治疗。
1.不完全骨折：骨折线未贯穿股骨颈，仅有部分骨皮质断裂，相对稳定。
2.完全骨折：骨折线贯穿股骨颈全径，按Garden分型分为Ⅰ-Ⅳ型，Ⅳ型为完全移位，需紧急手术。
1.老年人：因骨质疏松，轻微外力即可骨折，术后需长期抗骨质疏松治疗，预防再次骨折。
2.青壮年：多为高能量损伤，治疗需兼顾解剖复位与功能恢复，避免过早负重。
