发布于 2026-09-28
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骨结核治疗需以抗结核药物为主，结合手术清除病灶、支持治疗及康复训练，中西医结合可增强疗效。
需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，严禁自行服用，必须面诊辨证。用药期间需定期监测肝肾功能，出现恶心、皮疹等不良反应及时就医。
适用于药物治疗无效、有明显脓肿或脊柱畸形的患者。手术方式包括病灶清除术、植骨融合术等，术前需完成至少2周抗结核治疗，术后继续药物治疗12~18个月。
加强营养，补充高蛋白、高维生素食物，必要时给予营养制剂。恢复期进行适当功能锻炼，如关节活动度训练、肌力训练，防止关节僵硬。
可在辨证指导下使用抗痨中药方剂，如月华丸加减，缓解咳嗽、潮热等症状，但需在专业医师指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.骨与关节结核诊疗指南(2023年版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(5)：456-460.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022，156-160.
[3]世界卫生组织.全球结核报告(2023)[R].WHO，2023.
