发布于 2026-09-28
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人的阑尾通常位于右下腹，具体在肚脐与右髂前上棘连线中外1/3处，即麦氏点。
阑尾是大肠起始段（盲肠）的附属器官，其位置因盲肠发育和个体体型不同存在变异。约70%~80%人群为回盲部型，指阑尾位于盲肠后内侧壁；少数人可出现高位阑尾（达肝下）、低位阑尾（盆腔内）或左位阑尾（罕见）。
临床常用麦氏点定位：以肚脐为中心，连接右髂前上棘（右下腹骨性突起）形成直角三角形，取斜边中外1/3交点为压痛点，此区域压痛提示阑尾炎症可能。需注意：肥胖者或肠粘连者定位可能不准确，需结合超声/CT辅助诊断。
高位阑尾：可能误诊为胆囊炎，表现为右上腹疼痛；
低位阑尾：疼痛可放射至会阴部，易合并盆腔积液；
游离阑尾：位置多变，可引发"游走性腹痛"，增加诊断难度。
典型急性阑尾炎表现为：初期中上腹隐痛→数小时后转移至右下腹固定压痛，伴反跳痛（按压后突然松手剧痛）。特殊位置阑尾疼痛部位可偏移（如左下腹、腰部），需警惕与胃炎、输尿管结石等鉴别。
参考文献：
[1]柏树令，应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社，2020，423-425.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第九版)[M].人民卫生出版社，2018，389-391.
