发布于 2026-09-28
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孕妇做糖耐量筛查是孕期重要的健康监测项目，多数情况下是必须的，尤其针对高危人群和常规产检。
妊娠糖尿病（GDM）是孕期常见并发症，因激素变化导致胰岛素抵抗，约6%~7%孕妇会出现血糖异常。早期筛查可及时干预，降低巨大儿、新生儿低血糖等风险。研究表明，规范筛查能使新生儿并发症发生率下降40%~50%。
高危人群：肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者。
常规人群：所有孕妇建议在孕24~28周进行筛查，无论体重或家族史。
根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南（2020）》，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断GDM的金标准。试验通过测量空腹及服糖后1、2小时血糖值，判断糖代谢状态，避免漏诊或误诊。
检查前3天正常饮食，避免高糖高脂；
试验前禁食8~14小时，可少量饮水；
若筛查异常，需进一步做胰岛素释放试验或复查；
确诊后需在医生指导下调整饮食和运动，必要时药物治疗。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华糖尿病杂志，2020，12(6)：329-340.
[2]王艳霞，段涛.威廉姆斯产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：1056-1062.
