发布于 2026-09-28
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卵巢肿瘤是卵巢内细胞异常增殖形成的肿块，分良性、交界性和恶性三类，多数早期无症状，需通过影像学检查发现。
遗传因素：BRCA1/2基因突变携带者风险显著升高，家族性卵巢癌综合征患者需定期筛查。
激素影响：长期未生育、初潮早绝经晚者雌激素暴露时间长，增加患病几率。
病理类型：上皮性肿瘤占60%，多见于中老年女性；生殖细胞肿瘤多见于青少年，恶性程度高但预后较好。
早期表现：常因腹胀、腹部包块或月经异常就诊，部分患者无症状。
诊断手段：经阴道超声可发现直径>2cm的卵巢肿块，CA125等肿瘤标志物升高提示恶性可能。
鉴别要点：超声下囊性包块多为良性，实性成分或腹水需警惕恶性。
手术治疗：良性肿瘤可行囊肿剥除术，恶性肿瘤需行全面分期手术。
辅助治疗：上皮性癌需化疗（如紫杉醇+卡铂），生殖细胞肿瘤对化疗敏感。
长期管理：术后需定期复查CA125、超声及盆腔CT，随访周期根据风险等级调整。
参考文献：
[1]中国抗癌协会卵巢癌专业委员会.卵巢恶性肿瘤诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：513-520.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：325-332.
