发布于 2026-09-28
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萎缩性鼻炎主要表现为鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩，伴随鼻腔宽大、嗅觉减退甚至消失，鼻腔内有大量干痂形成且伴有特殊恶臭。
鼻腔黏膜腺体萎缩导致分泌物减少，患者会长期感到鼻腔干燥、灼热或异物感，鼻腔内形成黄绿色或灰绿色干痂（鼻腔分泌物浓缩硬化形成的块状物），痂皮脱落时可能引发少量鼻出血，严重时痂皮堵塞鼻腔可造成鼻塞。
嗅区黏膜萎缩使嗅觉神经末梢受损，多数患者出现嗅觉减退甚至完全丧失，对气味（如食物香气、花香等）无法感知，部分儿童因嗅觉丧失可能出现进食时味觉异常，影响食欲和营养摄入。
鼻腔宽大导致冷空气直接刺激黏膜，或干痂阻塞鼻腔引发鼻塞，患者常需张口呼吸。长期鼻塞和鼻腔通气异常可引起反射性头痛，疼痛多位于前额、颞部或枕部，活动或遇冷时加重。
鼻腔内干痂蛋白质腐败分解产生臭鼻杆菌（一种厌氧菌），导致患者呼出气体或鼻腔散发特殊“臭鼻症”气味，儿童患者可能因长期鼻塞张口呼吸出现腺样体面容（上唇变厚、牙齿前突）。严重病例可伴随乏力、低热、注意力不集中等全身症状。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.萎缩性鼻炎诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-492.
[2]《中医耳鼻喉科学》（十四五规划教材）.中国中医药出版社，2021：123-125.
