发布于 2026-08-31
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胆固醇是人体必需的脂质，主要分为高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），前者被称为"好胆固醇"，后者为"坏胆固醇"。胆固醇主要来源于人体自身合成（肝脏是主要合成场所）和食物摄入（如动物内脏、蛋黄等）。
内源性胆固醇：由肝脏和小肠合成，每天约合成1000-1500mg，占人体总胆固醇的70%-80%，是细胞膜、激素（如性激素、皮质醇）和胆汁酸的重要原料。
外源性胆固醇：通过食物摄入，主要存在于动物性食物中，植物性食物不含胆固醇但含植物固醇，可竞争性抑制胆固醇吸收。
胆固醇的生理功能：参与细胞膜构建、激素合成、维生素D转化及胆汁酸生成，对维持正常生理功能至关重要。
特殊人群注意事项：
儿童（0-18岁）：每日胆固醇摄入建议≤200mg，过量可能增加成年后心血管风险。
孕妇：需适量摄入胆固醇以支持胎儿发育，但需避免过量。
老年人：随着代谢减慢，胆固醇摄入建议≤300mg/日，尤其需控制LDL-C水平。
糖尿病患者：需严格控制LDL-C（建议<2.6mmol/L），优先选择非药物干预。
临床干预原则：
优先通过饮食（减少饱和脂肪和反式脂肪摄入）和运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）调节血脂。
药物治疗仅适用于通过生活方式干预后血脂仍不达标的患者，需在专业医师指导下选择他汀类等药物。
