发布于 2026-09-28
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阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐，治疗以手术切除为主，保守治疗仅适用于轻症或手术禁忌者，需结合症状分级处理。
典型症状：腹痛先始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹固定压痛（医学称"麦氏点"），伴轻度发热（37.3~38℃）及消化道反应。儿童可能表现为哭闹、拒按右下腹，老年人症状常不典型，需警惕延误。
重症表现：若腹痛持续加重、高热（>38.5℃）、白细胞显著升高，提示阑尾化脓或穿孔风险，需立即就医。
手术治疗：腹腔镜阑尾切除术（LC）为首选，创伤小恢复快；开腹手术适用于复杂病例。术后需常规抗感染治疗，饮食从流质逐步过渡至普食。
保守治疗：仅适用于发病<48小时、症状轻微的单纯性阑尾炎，或存在手术禁忌者。需严格卧床、禁食水，静脉输注抗生素（如头孢类+甲硝唑），密切监测病情变化。
饮食调理：避免暴饮暴食及辛辣刺激食物，规律进餐可降低肠道负担。
应急处理：若出现剧烈腹痛、高热不退，立即前往急诊，切勿自行服用止痛药掩盖病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.急性阑尾炎诊疗指南(2022年版)[J].中华外科杂志，2022，60(5)：401-405.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：118-122.
