发布于 2026-09-28
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骨髓炎初期症状主要表现为局部疼痛、红肿、发热，伴全身乏力、食欲下降，儿童可能出现肢体活动受限或哭闹不止。
疼痛：早期多为隐痛或钝痛，活动后加重，休息可缓解，随病情进展转为持续性剧痛，夜间尤甚。
红肿热感：局部皮肤温度升高，出现红、肿、热等炎症表现，按压时有压痛，严重时可触及波动感（提示局部积液）。
功能障碍：若累及关节或骨骼，可能出现肢体活动受限，如儿童拒绝行走、成年人无法负重。
低热或寒战：部分患者出现低热（37.5~38.5℃），伴乏力、精神萎靡；血源性骨髓炎可能突发寒战高热（39℃以上）。
食欲减退：全身炎症反应抑制消化系统功能，表现为进食减少、恶心呕吐。
儿童：因表达能力有限，常以哭闹、肢体不愿活动为主，易被误认为“生长痛”，需警惕不明原因的肢体拒碰。
糖尿病患者：感染进展快，可能出现局部组织坏死，需及时排查足部或其他部位溃疡感染。
若出现皮肤破溃流脓、伤口长期不愈合，或原有感染（如疖肿、中耳炎）加重伴上述症状，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.骨与关节感染诊疗指南（2020年版）[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：737-745.
[2]《外科学》（第九版）[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
