发布于 2026-09-28
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中耳炎主要由细菌或病毒感染引发的中耳腔炎症导致，常继发于上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍或免疫力下降等情况。
病毒或细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）通过鼻腔、咽喉部蔓延至咽鼓管，引发黏膜充血肿胀，导致中耳腔积液和感染。儿童因咽鼓管短、宽且直，更容易因感冒、鼻窦炎等诱发中耳炎。
咽鼓管是连接鼻咽部与中耳腔的通道，负责平衡气压和排出分泌物。腺样体肥大、鼻窦炎、过敏性鼻炎等会阻塞咽鼓管，造成中耳腔负压，易继发感染。游泳时呛水或潜水不当也可能将病原体带入中耳。
婴幼儿咽鼓管发育尚未成熟，管径短且位置水平，病原体更易上行感染。母乳喂养不足、被动吸烟、频繁感冒等因素会增加患病风险。据《诸福棠实用儿科学》统计，6个月~3岁儿童中耳炎发病率可达2~3次/年。
长期疲劳、营养不良或患有免疫缺陷疾病会降低机体抵抗力，增加感染几率。急性中耳炎若未及时治疗，可能引发乳突炎、鼓膜穿孔或听力下降等并发症。成人若反复发作中耳炎，需排查鼻咽癌等隐匿性病变。
参考文献：
[1] 诸福棠， 吴瑞萍， 胡亚美.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社， 2015： 1123-1135.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中耳炎诊断和治疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2020， 55(1)： 1-8.
