发布于 2026-09-28
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阑尾炎可以微创手术，即腹腔镜阑尾切除术，是目前主流术式之一，尤其适用于症状较轻或复杂情况的患者。
腹腔镜手术通过腹部3个0.5-1厘米小孔完成操作，具有创伤小、恢复快的特点。与传统开腹手术相比，术后疼痛减轻约50%，住院时间缩短至2-3天，腹壁瘢痕不明显。对于儿童患者，腹腔镜手术可减少术后肠粘连风险，更适合年龄较小的群体。
适用情况：大多数急性阑尾炎患者（尤其是发病<48小时）、反复发作的慢性阑尾炎、妊娠期阑尾炎、肥胖或既往有腹部手术史者。对于穿孔风险低的单纯性阑尾炎，腹腔镜手术可作为优先选择。
禁忌情况：严重腹腔粘连、血流动力学不稳定、弥漫性腹膜炎等需紧急开腹处理的情况，或存在腹腔镜手术禁忌症（如严重心肺功能不全）时，需选择开腹手术。
术后6小时可进流质饮食，逐步过渡至半流质食物。术后1-2周避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥。若出现持续腹痛、发热（>38.5℃）或伤口渗液，需及时就医。腹腔镜手术虽恢复快，但仍需遵医嘱复查，确保炎症完全消退。
参考文献：
[1]中华医学会外科学分会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志， 2020， 58(10)：721-725.
[2]吴肇汉， 秦新裕， 丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：202-205.
