发布于 2026-09-28
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眼肌纤维化是一组以眼外肌（控制眼球运动的肌肉）发生纤维化病变为特征的眼科疾病，主要表现为眼球运动受限、复视（看东西重影）及眼球位置异常，可累及单眼或双眼。
眼肌纤维化的本质是眼外肌组织异常增生（纤维化），导致肌肉失去正常弹性和收缩功能。根据病因可分为先天性（如Duane眼球后退综合征）和后天性（如甲状腺相关眼病、创伤后纤维化），后者中甲状腺相关眼病最常见，多伴随甲亢或甲减表现。
患者常出现眼球转动范围缩小（如只能向特定方向转动），看物体时出现重影（尤其向受限方向看时明显），严重者眼球固定于某一位置。诊断需结合眼部检查（如眼球运动图谱、超声检查）、甲状腺功能检测及影像学评估（如眼眶CT/MRI），必要时需与重症肌无力、眼外肌炎等鉴别。
目前尚无根治方法，治疗以缓解症状为主：先天性病例早期可通过三棱镜矫正复视，严重者需手术松解纤维化组织；后天性需优先控制原发病（如甲状腺眼病需规范治疗甲亢）。药物治疗方面，糖皮质激素可短期减轻急性炎症，但严禁自行服用，必须面诊辨证。日常需避免过度用眼，防止视疲劳加重症状。
参考文献：
[1]葛坚，王宁利.眼科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：234-236.
[2]中华医学会眼科学分会.甲状腺相关眼病诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：401-405.
