发布于 2026-09-28
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不排卵的表现主要包括月经异常（周期紊乱或闭经）、生育困难、基础体温单相等，部分患者伴随乳房胀痛、体重变化等症状。
正常排卵女性的月经周期规律（21~35天），而不排卵者常出现月经稀发（周期超过35天）、闭经（连续3个月无月经）或不规则子宫出血。多囊卵巢综合征是导致排卵障碍的常见原因，患者常伴随痤疮、多毛等高雄激素表现。
育龄女性长期不排卵会导致不孕，基础体温监测显示单相型（无排卵前后的双相体温变化）。部分患者因激素波动出现经前期综合征加重，表现为乳房胀痛、情绪烦躁、头痛等症状。
雌激素水平异常升高时，可能出现子宫内膜增生过长，表现为经期延长、经量增多。孕激素不足则导致月经周期缩短或淋漓不尽。甲状腺功能异常（如甲减）也可能伴随排卵障碍，出现怕冷、乏力、体重增加等症状。
月经第2~4天查性激素六项，若促黄体生成素/促卵泡生成素比值＞2，提示多囊卵巢综合征可能。妇科超声监测排卵（月经周期第10天起），连续3个月无优势卵泡发育即可确诊。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：1-6.
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[3]世界卫生组织.人类生殖研究进展报告[R].2020：45-52.
