发布于 2026-09-28
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中耳炎以耳痛、听力下降、耳鸣为主要症状，儿童因咽鼓管短平直易高发，治疗需分类型对症处理，以抗感染、通畅引流为主。
儿童急性中耳炎：多伴随发热（体温可升至38~40℃）、哭闹不止、抓耳朵动作增多，鼓膜充血时可见耳内红肿，严重时可因鼓膜穿孔出现流脓（黄色/黄绿色分泌物），听力测试显示传导性听力下降。
成人分泌性中耳炎：常表现为耳闷胀感、自听增强（听自己说话声音变大），儿童可能对呼唤反应迟钝、语言发育迟缓。
西医抗感染治疗：细菌感染性中耳炎需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），分泌性中耳炎以鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）保持咽鼓管通畅，必要时行鼓膜切开置管术。
中医辅助调理：风热型中耳炎可用银翘散加减（疏散风热），严禁自行服用，必须面诊辨证；脾虚湿盛型可配合参苓白术散健脾利湿，按摩耳周穴位（耳门、听宫）缓解症状。
儿童防护：避免平躺喂奶，感冒时用生理盐水清洁鼻腔，接种肺炎球菌疫苗可降低中耳炎风险。
成人注意：游泳时佩戴耳塞，避免长时间戴耳机，积极治疗过敏性鼻炎等基础疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童中耳炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：601-605.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-95.
