发布于 2026-09-28
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关节炎用药需根据类型和症状选择，常见药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素及中成药，需在医生指导下使用。
这类药物能快速缓解疼痛和炎症，如布洛芬、双氯芬酸（注意：长期使用可能伤胃，建议饭后服用，有胃溃疡者慎用）。选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）胃肠道副作用较小，但可能增加心血管风险，需遵医嘱。
用于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎，如甲氨蝶呤、来氟米特，能延缓关节破坏，但起效较慢（需1~3个月），可能有骨髓抑制、肝毒性，需定期监测血常规和肝功能。
短期用于急性炎症发作，如泼尼松，能快速缓解症状但长期使用有骨质疏松、血糖升高等副作用，严禁自行停药或增减剂量。
如雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊，需在中医师指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童、孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱，避免使用影响骨骼发育或致畸的药物；老年人慎用NSAIDs，可优先选择外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国类风湿关节炎诊疗指南[J].中华风湿病学杂志，2020，24(4)：225-235.
[2]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社，2020：1234-1256.
[3]国家卫健委.中国类风湿关节炎诊疗规范[Z].2019.
