发布于 2026-09-28
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手腕腱鞘炎的治疗需结合休息制动、物理治疗、药物干预及康复锻炼，严重时需手术松解，具体方案依病情阶段调整。
制动休息：减少手腕重复性动作（如打字、家务），必要时佩戴护腕或弹性绷带固定关节，避免进一步损伤肌腱。
冷敷与热敷：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀疼痛，慢性期热敷促进血液循环，每次15~20分钟，每日2~3次。
非甾体抗炎药：口服布洛芬、塞来昔布等（严禁自行服用，必须面诊辨证），或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解局部炎症。
局部封闭：对疼痛明显者，医生可注射糖皮质激素+局麻药混合液（需严格无菌操作，避免反复注射）。
理疗手段：超声波、冲击波治疗可促进组织修复，针灸（需由专业医师操作）、艾灸对慢性炎症有辅助作用。
功能锻炼：疼痛缓解后，逐步进行手腕屈伸、旋转等轻柔拉伸，增强肌腱耐受性，避免过度用力。
腱鞘切开术：保守治疗3~6个月无效、肌腱卡压严重者，需手术松解粘连腱鞘，术后需配合康复训练。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨科临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：124-126.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]国家卫生健康委员会.腱鞘炎诊疗规范(2022年版)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.
