发布于 2026-09-28
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宫缩是子宫肌肉的收缩，分为生理性（非分娩期）和病理性（分娩期或异常情况）两类，生理性多因子宫敏感或激素变化引发，病理性常与感染、胎盘异常等有关。
孕中晚期假性宫缩：孕28周后子宫敏感性增加，常因胎动、劳累或情绪波动诱发，表现为下腹部紧绷感，持续时间短（几秒至数分钟）、无规律，休息后可缓解。
分娩前真性宫缩：临近预产期时，子宫肌肉规律收缩（间隔5~10分钟，持续30秒以上），伴随宫颈管缩短、宫口扩张，是分娩启动的标志。
先兆流产/早产：孕28~37周出现规律宫缩（间隔<10分钟）、伴腹痛或阴道出血，可能因孕酮不足、感染或子宫畸形导致。
胎盘异常：前置胎盘或胎盘早剥时，胎盘与子宫壁错位引发宫缩，常伴剧烈腹痛、阴道出血，需紧急就医。
感染或炎症：盆腔炎、羊膜炎等感染性疾病刺激子宫，引发持续性宫缩，可能伴随发热、分泌物异常。
高危因素：多胎妊娠、既往早产史、宫颈机能不全、吸烟或压力过大者易诱发宫缩。
日常预防：孕期避免过度劳累，保持情绪稳定，定期产检监测宫颈长度；出现宫缩时立即休息，记录频率和持续时间，必要时就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：108-110.
