发布于 2026-09-28
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乳癌检查主要通过自我检查、临床触诊、影像学检查及病理活检等方式，高危人群建议每年结合多种手段筛查。
视诊：站立面对镜子，观察双侧乳房大小、形状、皮肤颜色是否对称，有无红肿、凹陷或橘皮样改变。
触诊：平躺后手指并拢轻按乳房，按顺时针或逆时针方向有序检查，重点关注有无无痛性硬肿块、边界不清或质地坚硬的结节。
乳腺超声：适用于致密型乳腺组织，可发现1cm以上结节，无辐射适合年轻女性及孕妇。
钼靶X线检查：40岁以上女性首选，能发现微小钙化灶，对早期乳腺癌敏感性高于超声。
MRI检查：高危人群（如家族史者）或超声/钼靶结果可疑时进一步检查，可评估肿瘤范围。
检查时机：月经结束后7~10天乳腺组织最松软，便于触诊；绝经后女性可固定每月检查。
异常处理：发现异常结节、乳头溢液或皮肤改变时，应尽快到乳腺专科就诊，必要时进行活检。
一级预防：有家族遗传史者建议20~25岁开始每年1次MRI检查，40岁后增加钼靶检查。
生活方式干预：减少高脂饮食，控制体重，坚持规律运动，降低发病风险。
参考文献：
[1]国家癌症中心.中国女性乳腺癌筛查指南(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(5)：321-328.
[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.乳腺癌诊疗指南(2024版)[J].中国实用外科杂志，2024，44(3)：201-210.
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