发布于 2026-09-28
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腰脱（腰椎间盘突出症）主要表现为腰腿痛、下肢麻木无力、腰部活动受限，严重时可出现大小便功能障碍。
放射性疼痛：疼痛常从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足背放射，咳嗽、打喷嚏或弯腰时加重，这是因为椎间盘突出压迫神经根所致。
持续性疼痛：急性期疼痛剧烈，可呈刺痛或胀痛，慢性期多为隐痛或酸痛，劳累后加重，休息后缓解。
麻木感：受压神经支配区域（如小腿外侧、足背、足底）出现麻木或感觉减退，如同皮肤被“电麻”或“针扎”感。
肌力下降：严重时可出现足下垂、脚趾无法翘起，行走时“踮脚”困难，这是神经长期受压导致肌肉萎缩的表现。
姿势异常：因疼痛不敢弯腰、转身，常呈保护性弯腰姿势，久坐后起身困难，卧床时翻身需双手撑床辅助。
生理曲度变直：长期发病者腰椎正常前凸消失，甚至出现后凸畸形，需通过影像学检查（如CT、MRI）确认。
马尾神经综合征：若突出物压迫马尾神经，可出现鞍区（会阴部）麻木、大小便失禁、性功能障碍，需紧急手术治疗。
儿童青少年表现：常以剧烈腰痛起病，伴随跛行或步态异常，可能因先天性腰椎发育异常或外伤诱发。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：763-770.
[2]国家卫生健康委员会.腰椎间盘突出症诊疗指南(2020年版)[J].中国实用外科杂志，2020，40(5)：481-485.
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