发布于 2026-09-28
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耳石症是内耳椭圆囊内碳酸钙结晶(耳石)脱落至半规管,头部运动时刺激毛细胞引发的短暂眩晕疾病。
耳石脱落多与头部外伤、剧烈运动、长期卧床或年龄增长导致耳石膜老化有关。耳石症好发于40~60岁人群,女性略多于男性,常无明显诱因突然发作,如起床、翻身、低头等动作时诱发。
耳石症的眩晕特点为短暂性(数秒至数十秒)、旋转感,常伴恶心但无耳鸣或听力下降。需与梅尼埃病(持续性眩晕伴耳鸣)、颈椎病(颈部不适)等鉴别。儿童患者罕见,若频繁发作需排查先天性耳石发育异常。
医生通过Dix-Hallpike试验或滚转试验确诊,治疗以耳石复位手法为主(如Epley法、Barbecue法),复位后需避免剧烈头部运动1~2周。药物仅用于复位后残留头晕者,严禁自行服用。
日常避免突然转头,枕头高度以10~15cm为宜,加强颈部肌肉锻炼。高危人群(如骨质疏松者)需定期监测骨密度,减少耳石脱落风险。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.耳石症诊断与治疗多学科专家共识(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(6):521-526.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科学分册》编辑委员会.临床诊疗指南·耳鼻喉科学分册[M].人民卫生出版社,2009:123-125.
[3]中国医师协会眩晕专业委员会.中国眩晕诊疗指南(2022)[J].中华内科杂志,2022,61(3):201-208.
















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