发布于 2026-09-28
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宫腔镜主要用于检查子宫腔内病变，包括异常出血、不孕不育、胚胎残留等情况，能直接观察子宫内部结构并进行活检或治疗。
功能失调性子宫出血：通过宫腔镜观察子宫内膜厚度和形态，排除内膜息肉、黏膜下肌瘤等器质性病变。
绝经后出血：排查子宫内膜癌、息肉等恶性或癌前病变。
输卵管开口异常：检查输卵管入口是否通畅，是否存在粘连或阻塞。
宫腔粘连：评估子宫腔是否有粘连，影响胚胎着床。
子宫内膜异位症：查看异位内膜在宫腔内的分布情况。
子宫内膜息肉：直观发现息肉位置、大小，可行宫腔镜下摘除术。
黏膜下肌瘤：明确肌瘤位置和基底宽度，判断是否适合宫腔镜切除。
宫内节育器嵌顿：定位嵌顿的节育器，避免子宫损伤。
胚胎残留组织：判断流产后是否有胚胎组织残留，必要时清除。
子宫畸形：筛查先天性子宫畸形（如纵隔子宫），影响妊娠的可能性。
宫腔镜检查是微创诊疗技术，可在直视下完成诊断和部分治疗。检查时间一般选在月经干净后3~7天，检查前需排空膀胱，避免性生活。检查后可能有少量阴道出血，需注意休息和卫生。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇科宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-366.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：325-330.
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