发布于 2026-09-28
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假丝酵母菌性阴道炎(俗称霉菌性阴道炎)是由念珠菌感染引起的阴道炎症,典型表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带,需通过规范检查确诊并治疗。
病原体:主要为白色念珠菌(假丝酵母菌),属于条件致病菌,健康人阴道中可能携带但不发病。
诱发因素:长期使用广谱抗生素(如头孢类)会破坏阴道菌群平衡;糖尿病患者血糖控制不佳时易反复感染;穿紧身化纤内裤或过度清洁阴道会改变局部环境;免疫力低下(如长期熬夜、压力大)也会增加风险。
症状:外阴瘙痒(夜间加重)、灼痛、性交痛,白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样,部分患者伴尿频、尿痛。
诊断:需通过妇科检查(白带显微镜下见假丝酵母菌孢子或菌丝)确诊,避免仅凭症状自行判断。若症状反复,建议排查糖尿病、长期用激素等基础疾病。
治疗:以抗真菌药物为主,如局部使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,或口服氟康唑(需遵医嘱)。严禁自行服用中药方剂或中成药,必须面诊辨证。
预防:注意个人卫生,穿棉质透气内裤,避免过度清洗阴道;控制血糖(糖尿病患者需严格管理);避免滥用抗生素;性生活前后双方注意清洁,性伴侣无症状者无需常规治疗。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):845-849.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:246-249.
















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