发布于 2026-09-28
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甲状腺B超主要检查甲状腺腺体（包括左右两叶及峡部）、周围淋巴结及颈部气管食管区域。检查时探头会在颈部前方做多切面扫查，重点观察甲状腺形态、大小、回声及血流情况，必要时评估周围组织关系。
甲状腺位于颈部气管前方，呈蝴蝶状分左右两叶，中间由峡部连接。B超需全面扫查左叶、右叶及峡部三个部位，观察腺体是否对称肿大、有无结节或肿块、内部回声是否均匀（如弥漫性回声减低提示桥本甲状腺炎，强回声伴钙化需警惕恶性可能）。
甲状腺周围分布着颈深淋巴结群，B超需同步检查颈部Ⅵ区（气管前淋巴结） 及Ⅱ-Ⅲ区（颈侧区淋巴结），观察淋巴结大小、形态、皮髓质分界及血流信号。淋巴结短径＞10mm、纵横比＜0.5或出现钙化灶时，需警惕转移风险。
儿童及青少年甲状腺B超需额外关注结节生长速度（如短期内增大＞50%需警惕），孕妇因颈部血管丰富，需避免过度压迫探头，重点评估甲状腺血流是否异常增多（排除甲亢可能）。
检查前无需空腹，但需避免颈部过度吞咽动作，可正常饮水。若需评估甲状腺功能，建议先查甲功再做B超，或在B超后2小时内完成抽血，避免超声伪影干扰结果。
参考文献：
[1]中国医师协会超声医师分会.甲状腺及颈部淋巴结超声检查指南[J].中华超声影像学杂志，2021，30(5)：389-395.
[2]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南(2022版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(1)：1-20.
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