发布于 2026-08-31
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阑尾炎主要因阑尾腔被粪石、食物残渣或寄生虫堵塞，引发细菌感染和炎症反应，严重时可化脓穿孔。
阑尾为细长盲管，一端与盲肠相通，若腔内被粪石（粪便干结形成的硬块）、食物残渣（如未消化的种子、果核）或寄生虫（如蛔虫）堵塞，会导致腔内压力升高，影响血液供应，细菌大量繁殖引发炎症。儿童因饮食不规律、膳食纤维摄入不足，更易形成粪石堵塞。
当阑尾腔堵塞后，腔内细菌（如大肠杆菌、厌氧菌）大量繁殖，引发急性炎症反应。炎症初期表现为黏膜充血水肿，随病情进展可发展为化脓性炎症，甚至坏死穿孔。免疫力低下者（如糖尿病患者）感染扩散更快，需紧急手术干预。
少数患者因长期饮食不当、便秘等导致慢性炎症反复发作，逐渐形成阑尾纤维化、管腔狭窄。此外，先天阑尾畸形（如过长、扭曲）也会增加堵塞风险。此类患者症状隐匿，易被误诊为慢性肠炎。
饮食因素：长期低纤维饮食、暴饮暴食会增加粪石形成风险。
生活习惯：久坐不动、排便不规律者肠道蠕动减慢，易致粪便淤积。
特殊人群：青少年（20~30岁）发病率最高，女性略高于男性，可能与激素水平变化有关。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：479-481.
[2]国家卫生健康委员会.急性阑尾炎诊疗指南（2018年版）[J].中华外科杂志，2018，56(12)：889-892.
