发布于 2026-09-28
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白内障手术步骤主要包括术前准备、手术操作和术后护理三个阶段，具体为术前检查评估、局部麻醉、切口制作、晶状体核乳化吸除、人工晶状体植入及术后伤口闭合与护理。
术前需完成全面眼部检查，包括视力、眼压、角膜曲率、眼轴长度等指标测量，通过B超评估眼内结构，排除手术禁忌证（如严重青光眼、角膜病变等）。同时进行全身基础疾病筛查，控制血压、血糖至安全范围，术前3天滴抗生素眼药水预防感染。
1.麻醉：采用表面麻醉联合球后阻滞麻醉，滴入麻醉眼药水后，在眼球周围注射麻醉药物，确保术中无痛感。
2.切口制作：在角膜边缘做2.2~3mm微小切口，无需缝合，保持眼球密闭性。
3.晶状体核乳化：通过超声乳化仪将混浊晶状体核粉碎成乳糜状并吸出，此过程需精准控制能量，避免损伤周围组织。
4.人工晶状体植入：将折叠式人工晶状体通过切口植入囊袋内，调整位置至居中透明。
5.伤口闭合：切口自然闭合，无需缝线，术后形成角膜瓣保护创面。
术后当天避免揉眼，次日可正常活动，遵医嘱滴抗生素及激素类眼药水（如妥布霉素地塞米松滴眼液），定期复查眼压、视力及人工晶状体位置。术后1个月内避免剧烈运动及污水入眼，饮食清淡，避免辛辣刺激。
参考文献：
[1]葛坚，王宁利.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：158-162.
[2]中华医学会眼科学分会.中国白内障诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志，2020，56(11)：801-805.
