发布于 2026-08-31
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慢性阑尾炎以反复发作的右下腹隐痛、消化不良等症状为特点，需结合症状严重程度选择保守治疗或手术切除，日常需注意饮食与生活习惯调整。
需通过超声、CT等影像学检查结合血常规、体格检查确诊，典型表现为右下腹固定压痛、隐痛或胀痛，可伴随恶心、食欲下降，症状常在劳累或饮食不当后加重。儿童患者可能表现为脐周痛后转移至右下腹，家长需警惕与急性阑尾炎鉴别。
症状较轻者可采用抗生素（如头孢类）控制感染，配合中药（如大黄牡丹汤加减）缓解炎症，但严禁自行服用，必须面诊辨证。日常需规律饮食，避免暴饮暴食，减少生冷辛辣刺激食物，注意腹部保暖，适度运动增强免疫力。
反复发作或症状加重时建议手术切除，目前腹腔镜手术创伤小、恢复快。术后需遵医嘱禁食至排气，逐步过渡至流质、半流质饮食，2周内避免剧烈活动。老年患者及合并糖尿病、心脏病者需术前全面评估风险。
儿童患者症状可能不典型，需密切观察体温、腹痛变化，避免延误诊断；孕妇出现右下腹疼痛时需优先排除宫外孕等急腹症；老年人因痛觉迟钝，即使阑尾化脓也可能无明显压痛，需结合影像学检查综合判断。
参考文献：
[1]陈志强，王吉耀.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：192-195.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病诊疗指南[Z].2020：23-25.
[3]《中医内科学》（第2版）[M].上海：上海科学技术出版社，2021：156-158.
