发布于 2026-09-28
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浆细胞乳腺炎典型表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛及乳头内陷，不同阶段症状差异明显，需结合病程判断。
肿块常位于乳晕区或乳腺边缘，质地硬韧，边界不清，初期可活动，后期因炎症浸润固定。疼痛程度随病程变化，早期隐痛或胀痛，脓肿形成时剧痛。部分患者伴随腋窝淋巴结肿大，但质地软、活动度好。
非哺乳期出现浆液性、血性或脓性溢液，单侧多见，偶见双侧。乳头溢液可能伴随粉刺样分泌物，挤压乳晕区可见分泌物溢出。约30%患者出现乳头内陷，与乳腺导管纤维化牵拉相关。
急性期（红肿期）：乳房迅速肿大，皮肤发红发热，类似急性乳腺炎，但全身症状较轻。亚急性期（肿块期）：红肿消退后遗留硬肿块，持续2~6个月，易误诊为乳腺癌。慢性期（瘘管期）：脓肿破溃后形成乳瘘，长期流脓，伤口难愈合，反复发作。
浆细胞性乳腺炎可表现为乳腺导管扩张症，部分患者合并自身免疫性疾病。老年患者症状不典型，仅表现为无痛性肿块，需警惕与乳腺癌鉴别。青少年患者罕见，若出现需排查先天性乳腺发育异常。
参考文献：
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